Αλλάζοντας το Χαμόγελο: Όψεις ρητίνης vs όψεις κεραμικές

Δρ. Δημήτρης Κουτρούμπας, Οδοντίατρος – Ενδοδοντολόγος, Ειδικευθείς: College of Medicine & Dentistry, Ulster University, U.K., Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, τ. Μεταδιδακτορικός Ερευνητής Οδοντιατρικής Σχολής Αθηνών

Το χαμόγελο, σημαντικό στοιχείο της εμφάνισής μας, είναι από τα πρώτα πράγματα που παρατηρούν οι άλλοι σε εμάς (Εικ. 1).  Ένα λαμπερό και αρμονικό χαμόγελο μπορεί να ενισχύσει την αυτοπεποίθηση και να βελτιώσει την εικόνα μας. Σήμερα, η Αισθητική Οδοντιατρική μπορεί να προσφέρει πληθώρα επιλογών σε όσους επιθυμούν τη βελτίωσή του. Οι τεχνικές περιλαμβάνουν τη Λεύκανση Δοντιών, Ορθοδοντική Θεραπεία με Διαφανείς Νάρθηκες που αποτελεί  μια διακριτική λύση για τη διόρθωση της θέσης των δοντιών και Αισθητικές Αποκαταστάσεις με τη χρήση σύγχρονων υλικών για τη λειτουργική και αισθητική αποκατάσταση των δοντιών. Μεταξύ των πιο δημοφιλών επιλογών είναι οι όψεις ρητίνης και οι όψεις κεραμικές. Και οι δύο προσφέρουν εξαιρετικά αποτελέσματα, αλλά διαφέρουν σε πολλούς τομείς, όπως το κόστος, η διαδικασία, η ανθεκτικότητα και η αισθητική.

Απαραίτητη η Μελέτη και ο προσεκτικός Σχεδιασμός

Πριν από κάθε αισθητική αποκατάσταση είναι απαραίτητη η μελέτη του περιστατικού και ο σχεδιασμός της αποκατάστασης είτε σε εκμαγεία, είτε ψηφιακά, και στη συνέχεια η δοκιμαστική προσομοίωση στο στόμα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε πως τα δόντια εντάσσονται όχι μόνο στο χαμόγελο του ατόμου αλλά και στο πρόσωπο και συντελούν στην αντίληψη της φυσιογνωμίας του από τους άλλους, χαρακτηρίζοντας την προσωπικότητα του. Τα στοιχεία αυτά, από κοινού με τη σύγκλειση, την ποιότητα των οδοντικών ιστών, το επίπεδο στοματικής υγιεινής και τις συνήθειες του ατόμου (έξεις, βρυγμός) συνεκτιμώνται για τον τελικό σχεδιασμό.

Ο προσεκτικός σχεδιασμός είναι κρίσιμο να πραγματοποιείται από οδοντίατρο, ο οποίος να διαθέτει τις εξειδικευμένες γνώσεις και σχετική κλινική εμπειρία. Διαφορετικά τα ενδέχεται να προκύψουν περίπλοκα και δισεπίλυτα προβλήματα.

Το πρώτα πράγμα που παρατηρεί κάποιος είναι το χαμόγελο σε ποσοστό 47% , τα μάτια στο 31%, ενώ τα μαλλιά και τα ρούχα μόνο το 4% και 7% αντίστοιχα.

Τι είναι οι όψεις;

Οι όψεις (veneers) ρητίνης ή κεραμικές είναι λεπτές επιστρώσεις που εφαρμόζονται στην πρόσθια επιφάνεια των δοντιών για να βελτιώσουν την αισθητική τους.

Τα προβλήματα τα οποία μπορούν για να διορθωθούν με όψεις περιλαμβάνουν:

• Δυσχρωμίες: Δόντια με εσωτερικές χρώσεις λόγω κατανάλωσης καφέ, τσαγιού, καπνίσματος, φαρμάκων, κ.λπ., στα οποία δεν μπορεί να εφαρμοστεί λεύκανση.
• Ανομοιομορφίες: Δόντια με ασύμμετρο σχήμα ή μέγεθος.
• Διαστήματα: Μικρά κενά μεταξύ των δοντιών που δεν απαιτούν ορθοδοντική θεραπεία.
• Μικρές φθορές : Ρωγμές, διαβρώσεις, κατάγματα.
• Ανωμαλίες θέσης: Δόντια  με στροφή ή θέση που δεν εναρμονίζεται με τα υπόλοιπα δόντια.

Όψεις ρητίνης

Οι όψεις ρητίνης (Εικ. 2) κατασκευάζονται από σύνθετη ρητίνη(composite resin) απευθείας πάνω στο δόντι από τον οδοντίατρο. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή και ως άμεσες όψεις (direct veneers).

Η διαδικασία τοποθέτησης ολοκληρώνεται σε μια συνεδρία, είναι δυνατόν δε να αφορά ένα μόνο δόντι ή μια ομάδα δοντιών, π.χ. τα 6 πρόσθια και δεν απαιτεί αναισθησία. Ο χρόνος τοποθέτησης κυμαίνεται ανάλογα με τη δυσκολία του περιστατικού και την εμπειρία του οδοντιάτρου.

Κεραμικές όψεις;

Οι κεραμικές όψεις (Εικ. 3) είναι κατασκευασμένες από υψηλής ποιότητας κεραμικό υλικό, το οποίο μιμείται τη φυσική δομή και τη λάμψη των δοντιών. Η τοποθέτηση τους απαιτεί δύο επισκέψεις. Στην πρώτη προετοιμάζεται το δόντι, αποτυπώνεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Στη δεύτερη επίσκεψη τοποθετείται η όψη που κατασκευάσθηκε στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο.  Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή και ως έμμεσες όψεις (indirect veneers).

Σύγκριση: Όψεις ρητίνης vs κεραμικές όψεις

Αισθητική αποκατάσταση με άμεσες όψεις ρητίνης (αρχική εικόνα – τελικό αποτέλεσμα)

Οι όψεις ρητίνης είναι ιδανικές για:

• Μικρές αισθητικές βελτιώσεις.
• Άτομα που θέλουν μια γρήγορη και οικονομική λύση.
• Προσωρινές λύσεις πριν από μια πιο μόνιμη θεραπεία.

Οι κεραμικές όψεις είναι ιδανικές για:

• Άτομα που επιθυμούν μια μακροπρόθεσμη και ανθεκτική λύση.
• Σοβαρές αισθητικές ατέλειες που χρειάζονται υψηλή ποιότητα και φυσική εμφάνιση.
• Άτομα που είναι διατεθειμένα να επενδύσουν στην ποιότητα και τη διάρκεια.

Συμβουλές για την επιλογή και τη φροντίδα

1. Συμβουλευτείτε τον οδοντίατρός σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε την καλύτερη λύση με βάση τις ανάγκες σας και τον προϋπολογισμό σας.
2. Φροντίδα: Καθημερινή στοματική υγιεινή (βούρτσισμα, νήμα, κ.λπ.) και τακτικοί έλεγχοι στο ιατρείο, είναι απαραίτητα για τη μακροζωία των όψεων.
3. Προσοχή στην κατανάλωση τροφών με έντονες χρωστικές (καφέ, τσάι, κόκκινο κρασί, κ.λπ), κυρίως για τις όψεις ρητίνης.
4. Ελέγξτε αν τρίζετε τα δόντια σας τη νύχτα.

5. Μη δαγκώνεται τα νύχια σας ή σκληρά αντικείμενα, μπορούν να προκαλέσουν σπασίματα.
6. Αποφύγετε το κάπνισμα, χρωματίζονται οι όψεις και τα δόντια.
7. Μη μασάτε παγάκια!
8. Περιορίστε τις τροφές με πολλά σάκχαρα -> τερηδόνα

Κεραμικές όψεις/ διαδικασία τοποθέτησης

Επαναλαμβάνουμε πως η σχεδίαση και εφαρμογή όψεων ρητίνης ή κεραμικών, απαιτεί εξειδικευμένες γνώσεις όχι μόνο για τη μελέτη και το σχεδιασμό της αποκατάστασης, αλλά και για την παρασκευή των οδοντικών ιστών, την επιλογή των κατάλληλων υλικών και τη σωστή τοποθέτησή τους.

Όλα αυτά τα αναφέρουμε διότι τα σημαντικότερα προβλήματα αφορούν 1) τον λάθος σχεδιασμό, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε μη ικανοποιητικό αισθητικό αποτέλεσμα (όψεις που δεν ταιριάζουν στο πρόσωπο του ασθενή), δυσφορία ή προβλήματα στο δάγκωμα με συνέπεια δυσλειτουργία της κροταφογναθικής διάρθρωσης (ΚΓΔ), και 2) την κακή εφαρμογή των όψεων, με αποτέλεσμα την πρόκληση τερηδόνας ή φλεγμονών στα ούλα.

Συμπέρασμα

Οι όψεις ρητίνης, αλλά και οι κεραμικές προσφέρουν εξαιρετικές λύσεις για ένα όμορφο και λαμπερό χαμόγελο. Η επιλογή εξαρτάται από τις ανάγκες σας, τον προϋπολογισμό σας και τις συστάσεις του οδοντίατρου σας. Ωστόσο, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις κατάλληλες γνώσεις και την κλινική εξειδίκευση του οδοντίατρου. Επενδύοντας στο χαμόγελό σας με τη βοήθεια ενός καταρτισμένου επαγγελματία, εξασφαλίζετε ένα υγιές και αισθητικά άρτιο αποτέλεσμα που θα διαρκέσει στον χρόνο.